Jour 11: enjoying life

L'hôpital essaye d'augmenter les ressources financières provenant directement des patients, grâce notamment à un système d'assurance, appelé eQuality. Cependant les donneurs restent grandement nécessaires, et l'équipe chargée de la communication a comme but d'en trouver. Pour se faire ils se rendent dans les lodges avoisinant l'hôpital afin d'établir un premier contact avec les touristes et peut-être leur intimer l'envie de découvrir l'hôpital, et qui sait... Peut être plus ? 

C'est donc avec un grand plaisir que je les accompagne pour siroter une boisson fraîche entourés d'un décor splendide !

Jour 10: triste nouvelle de Bwindi

Le révérend Canon  est mort suite à un accident de la route. Il voyageait en direction de l'hôpital pour nous rejoindre. Apparement, c'était une personne très appréciée de la communauté qui marquait les esprits par son dévouement et sa gentillesse.  Il a beaucoup donné pour la communauté, qui est très touchée par son soudain départ.
Les funérailles fûrent très belle (près de 1000 personnes étaient présentes et lui firent un dernier adieu).
Sa fille l'accompagnait lors de ce voyage, mais heureusement, elle est saine et sauve et il a été possible d'opérer, avec succès, sa double fracture tibia, fibula, cet après-midi.

Demain congé, et lundi je vais aller dans le service des adultes !

Jour 9: malaria

La malaria est une maladie infectieuse causée par un parasite (être vivant qui profite d'un hôte pour vivre et se reproduire) propagée par les piqûres de moustique.

De manière simplifiée, le moustique contaminé transporte des gamètes mâle et femelle (comme le spermatozoïde et l'ovule chez l'homme) qui vont féconder et se multiplier en lui. Le fruit de leur union donne naissance à de multiples petites cellules, des sporozoïtes. Ces derniers vont migrer dans tout  le corps du moustique, jusqu'à son nez. Ils peuvent alors facilement infecter un humain lors d'un nouveau repas de sang fraic. Les sporozoïtes circulent rapidement jusqu'au foie (phase hépatique d'environ 7 jours) où ils pourront continuer à se développer asexuellement (pas comme dans le moustique) de deux manières:  

• Ils peuvent se développer en gamète et être repris par un moustique lors de son dîner, ainsi la boucle est bouclée.

• Ils peuvent également  se développer en grand nombre et déborder dans le sang (phase sanguine). Ils commenceront alors à se développer dans les globules rouges et à les faire exploser. S'en suivent des vomissements, des maux de tête et de la fièvre. 

Sur 99 admissions en pédiatrie au mois d'août, 33 avaient la malaria !

En général les enfants se remettent très bien de cette maladie grâce à l'artesonate, un antiparasite. 

Jour 8: pédiatrie

Après trois jours passés en pédiatrie je suis comme un poisson dans l'eau !
J'ai de la chance de pouvoir participer à beaucoup de tâches médicales:

• Je remplis des formulaires et commande des médicaments à la pharmacie de l'hôpital pour les patients rentrant chez eux.
• J'ai eu l'occasion d'essayer de placer un venflon (et j'en aurai surement beaucoup d'autres quand je serai dans le département des adultes)
• J'ai pu administré moi même des médicaments suivant les directives du médecin. Pour certains médicaments il a donc fallu faire des dilutions puis les donner aux patients grace au venflon.
• J'ai egalement dû répondre au téléphone et comprendre ce que l'on essayait de me dire en demandant de répéter pleins de fois (c'est mon anglais qui est mauvais ^^)
• Pour terminer je deviens un expert en hiéroglyphes. Y'a pas à dire: essayer de déchiffrer des mots comme 'artesunate' quand c'est TRES mal écrit: pas facile 😨.

Je sens que ce stage m'est vraiment utile et je passe de superbes moments !

Jour 7: watsi

Watsi est une jeune organisation caritative basée à San Fransisco.
Quand un patient arrive à l'hôpital et qu'il n'a pas les moyens de payer son traitement (ou celui de son enfant) une équipe de communication prend le relais (Sheila et Barnabas). Leur travail consiste à questionner le patient afin de décrire au mieux son histoire et l'envoyer à Watsi, apres quoi, les frais des soins sont assurés (indepandemment des donations qui vont suivre la mise en ligne du profil sur le site de watsi). Quelques jours après que son traitement aura commencé, son profil sera visible sur la page internet et des donateurs pourront dégager des fonds. Ils recevront des nouvelles du patient, une fois le traitement terminé.
En pédiatrie (le département où je suis pour l'instant) beaucoup d'enfants peuvent profiter de ces donations. Malheureusement chaque système a ses limites: watsi ne permet pas de prendre en charge les cas d'urgence (le profil doit être envoyé avant de commencer un traitement) et a une liste précise de syndromes peut être prise en charge (mais en constante augmentation !)

Jour 6: extra digit

Aujourd'hui une maman a amené son bébé de 3 mois qui avait 6 doigts à la main gauche. L'opération avait débutée moins de 3 heures après son arrivée. Après une anesthésie locale, un gant noué au poignet en guise de garrot, le doigt en trop fût coupé grâce à un scalpel. Étonnant comme la médecine peut être 'simple' parfois. Coût de l'opération: 100'000 Uganda Shillings (35 Dollars).

J'ai également pu servir d'assistant anesthésiste durant une césarienne ! 

Jour 5: le miracle de la vie

De vieilles lampes éclairent le corps nu de la patiente. Le chirurgien désinfecte généreusement son abdomen avant de le recouvrir d'un drap vert. Muni d'un scalpel il fendit d'un mouvement assuré son ventre sur une disaine de centimètre. Deux autres incisions, avec toujours la même assurance, permettent d'entrevoir une forme ronde s'extraire de la cavité. Les chirurgiens prennent délicatement le bébé par le cou et arrivent à l'extraire du ventre de la maman avec une facilité déconcertante. Le cordon obilicale sectionné, les chirurgiens recousent aussitôt les tissus sectionnés de la maman alors que les infirmières s'occupent du bébé qui s'exprime déjà avec enthousiasme. 

Autant le bébé que la maman se portent à merveille. 

Une fois de plus je reste impressioné par le miracle de la vie...